Проблема​

Неэффективная связь, износ, высокие затраты​

Перед операцией необходима подготовка, так как хирургические отделения и операционные — это сложная система.<br>

Хирургия требует инфраструктуры​

На различных складах должны быть доступны многочисленные ресурсы: анестетики, кровь для переливания, если необходимо, физиологический раствор, другие стерильные материалы, включая одноразовые материалы, такие как шовные материалы, канюли и инфузионные трубки. С другой стороны, это также включает в себя стерилизованные многоразовые хирургические инструменты и хирургические инструменты, оборудование, собранное в хирургические наборы. Если, например, имплантаты все же используются, то во время операции их обычно несколько разного размера. Все это должно быть предусмотрено, должно оказаться в нужном месте в нужное время. Это касается не только плановых процедур, где можно примерно оценить, какие ресурсы потребуются, но и процедур, которые нельзя откладывать в ходе оказания неотложной помощи. Прежде чем хирурги приступят к выполнению своих основных задач, необходимо многое скоординировать.​

Гетерогенные системные ландшафты​

До сих пор нам в основном приходилось иметь дело с совершенно разными системными ландшафтами в больницах – вот тут-то и начинаются проблемы. С одной стороны, есть руководство операционной, которое отвечает за заполняемость операционных. Кроме того, есть управление материальными ресурсами, которое управляет необходимыми ресурсами. Сюда входят одноразовые и повторно обработанные, стерилизованные инструменты. И, наконец, есть медицинский контроль – медицинская и стоимостная документация о том, что было сделано с пациентами. Все эти отдельные процессы выполняются в своих собственных системах и эффективны, но они функционируют как отдельные бункеры: коммуникация по всем направлениям практически отсутствует или вовсе отсутствует. Это приводит к значительным затратам персонала и времени; существует большая избыточность кадров и, как следствие, длительное время ожидания и, прежде всего, высокие эксплуатационные расходы, которые снижают экономическую эффективность управления операционной.​

Почти нет цифровой связи​

Когда речь идет об отсутствии цифровизации, есть, в частности, два слабых места: предварительная подготовка к операции и документирование результатов. Оба сегодня по-прежнему в основном запускаются вручную. Перед операцией необходимо подготовить стерильный материал. Его заказывают по телефону или даже с помощью факса. В этом случае часто используются стандартизированные хирургические наборы. В предусмотренных для этого инструментальных корзинах размещается около 120 инструментов. Даже если используется только половина из них, все инструменты необходимо обеззаразить сразу после операции. Это следует сделать как можно быстрее: инструменты многоразового использования быстро изнашиваются, поскольку содержащиеся в крови тоны хлора разъедают стальные поверхности. Однако в ЦСО ,отвечающее за обработку загрязненных инструментов, часто не знает, когда операция завершена. В результате инструментальные корзины на тележках, ожидающие обработки, часами лежат в коридорах операционного блока.​

Пиковые нагрузки в неподходящее время​

Обеззараживание использованных и неиспользованных инструментов из одного набора – очень трудоемко. Благодаря различным процессам, таким как очистка, дезинфекция и стерилизация, микроорганизмы инактивируются. Эти длительные и трудозатратные процессы, чаще всего осуществляется вручную. Во многих больницах наборы, подлежащие обработке, маркируются стикерами, также вручную. Поскольку прием инструментов после плановых операций обычно заканчивается около 18:00, пиковые нагрузки в ЦСО приходятся на вечернее и ночное время. Это приводит к утомительным ночным сменам для персонала и дорогостоящим ночным сменам для клиники.​

Дорогостоящие ресурсы​

«Аналоговые», плохо синхронизированные, в основном ручные процессы в хирургической инфраструктуре, по-прежнему являются стандартными в большинстве больниц по всему миру. Эффект огромен: в крупной университетской больнице Германии между операционной, складом материалов и ЦСО происходит обмен около 40 факсами в день; в общей сложности между этими объектами происходит около 14 600 ручных взаимодействий в год. Руководитель операционного блока тратит около 45 минут каждый вечер после фактического окончания рабочего дня на проводку корректировки запасов. В университетской больнице в Нидерландах 81 процент повторно обработанных хирургических наборов не используется в течение следующих 24 часов, что вызывает неоправданно высокий уровень стресса среди персонала, что, в свою очередь, способствует ошибкам. Ситуация во многих больницах США также неэффективна. Здесь ежегодно только в одном университетском кампусе накапливаются напрасные хирургические ресурсы, стоимость которых составляет около 6,1 миллиона долларов, что также является проблемой для окружающей среды. Таким образом, фактическое создание стоимости –—операционная деятельность — излишне усложняется. Современная цифровая связь может исправить эту ситуацию.​

Решение проблемы
Cancel
OK